R6年度ベンチャー企業海外展開支援事業応募フォーム

R6年度ベンチャー企業海外展開支援事業応募フォーム(1頁目)


あらかじめ募集要項の内容をご確認の上、以下の応募フォームに必要事項を入力してください。
<注意事項>
1. 応募フォームはこのページを含め2ページあります。英語での記入が必須の項目は、必ず英語でご記入ください。
2. 応募フォームにアクセス後、2時間以上「確認」ボタンがクリックされない場合、セッションタイムアウトとなり、それまで入力したデータが無効になってしまいます。入力に時間を要することが予想される項目につきましては、こちらのワードファイルにあらかじめご記入いただき、応募フォームにコピー&ペーストしていただくことをお勧めします。
3. 半角カタカナは、文字化けの原因になりますのでお使いにならないようお願いします。
※応募締切(送信期限)は、日本時間の2024年8月23日(金曜日)17時00分です。
氏名 (必須)
氏名 (カナ) (必須)
Your first and last name (必須)
貴社・団体名   (必須)※「個人」の方は、「個人」と入力してください。
貴社・団体名(カナ) (必須)※「個人」の方は、「コジン」と入力してください。
Company Name (必須)
部署名
役職名
業種  (必須)
企業形態 (必須)
郵便番号 (必須)

※郵便番号記入後、「住所検索」のボックスをクリックいただくと住所が表示されます。

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都道府県 (必須)
 ※海外の方は「海外」を選択してください。  
市区町村 (必須)※海外の方は国名を入力してください。
町名番地ビル名 (必須)※海外の方は国名以下を入力してください。  
E-mail (必須)


(確認用)

電話番号 (必須)--
ホームページURL Company Website (必須)
プログラム参加者名、役職、E-mail(申込者以外に参加がいる場合)
本プログラムで扱いたいモックアップや製品・サービスについて、独創性や新規性、競合相手に対する優位性等をご記載ください。 (必須)
本プログラムで扱いたいモックアップや製品・サービスについて、社会に影響を与えると考えられる点(アピールポイント)をご記載ください。 (必須)
経営陣の略歴や背景、経営体制や各種支援機関等による支援状況、人脈についてご記載ください (必須)
本プログラムを通じて、貴社がどのように成長したいか、参加目的・目標を回答下さい。
当てはまる項目を選択の上、各項目の詳細をご記載ください。(複数選択可)
(必須)
上記設問にてご回答いただいた資金調達の具体的な目標等をご記載ください。 (必須)
上記設問にてご回答いただいた海外販路拡大の具体的な目標等をご記載ください。 (必須)
上記設問にてご回答いただいた連携の具体的な目標等をご記載ください。 (必須)
上記設問にてご回答いただいたその他の具体的な目標等をご記載ください。 (必須)
現地で接触したい企業・投資家の分野についてご記載ください。 (必須)
直近の資金調達実績についてご記載ください。調達実績がない場合は、その旨記載ください。 (必須)
貴社が抱える現状の課題についてご記載ください。 (必須)
海外展開の実績有無について (必須)
貴社の資金調達ステージ (必須)
以下の大学・国研等発ベンチャーに該当しますか (必須)
募集要項は確認しましたか (必須)
個人情報の取扱いについて (必須)
※ お客様の個人情報につきましては、ジェトロ個人情報保護方針に基づき、募集要項記載のとおり適正に管理運用させていただきます。